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孕期,你产检了吗???
发表时间:2020-04-10   浏览次数:

          ---想要赢在起跑线,按时产检是关键

 

 

一个身体,两个心跳,素未谋面,却爱了很久。怀孕是个奇妙的旅程,我们感受到宝宝在肚子里一天天长大,即使没有语音的交流,也是一场心灵交汇的盛宴。

   拥有一个健康的天使宝宝,是每个孕妈妈最大的期盼,而对于我们妇产科医生,最大的愿望就是确保大家母子平安,我们希望看到的是,两夫妻高高兴兴入院,三口之家幸福满满回家。

按照常规的产前检查,中早期联合唐氏筛查可以筛查出大部分先天愚型的宝宝(18三体及21三体综合症),排畸B可以筛查出明显先天畸形的胎儿以达到优生优育的目的;按时产检可以及时发现高危妊娠的孕妇如:糖尿病、高血压、先天性心脏病、甲状腺功能减退症等疾病;产科疾病:妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、前置胎盘、胎儿生长受限等妊娠相关疾病,其严重威胁母婴健康,及时有效的干预可以最大限度确保母婴安全。

糟糕的不是疾病本身,而是未能早发现、早诊断、早治疗。

想要宝宝赢在起跑线,孕妈妈需要在孕期做哪些努力呢?

 

第一次产检:

6周-13+6周:发现怀孕,医院行B超及血HCG检查确认妊娠后,至当地卫生院及全球十大赌博网站保健院建卡,行第一次产前检查。

必查项目:血常规、尿常规、出凝血、DD聚体、血型、空腹血糖、肝肾功能、甲状腺功能、艾梅乙丙感染项目筛查、心电图。

9周-13+6周:早期唐氏筛查(唐氏综合症,筛查先天愚型儿)。

温馨提示:有些人可能会错过早期的唐氏筛查,莫急,之后还有NT B超、中期唐氏筛查、系统B超三道关卡。

11-13+6周超声检查(NT):胎儿颈项透明度,可以排除神经管畸形。                        

备查项目:                                       

①孕12周及以上:无创DNA检查(准确度比早中期唐氏筛查高很多哦)                                                        

②孕18周前:三项常染色体隐性遗传基因病检测:

一口唾液就能完成的三项隐性遗传性基因病检测,检查父母基因中是否携带脊髓性肌萎缩缩症(渐冻人)、地中海贫血以及耳聋基因。

 

小提醒:强烈建议地中海贫血的家庭,聋哑人的家庭以及渐冻人家庭行三项基因检测,正常家庭孕妇也可行此项检查,隐形携带此基因的人是不会有症状,不查不知道,一查可能吓一跳。偷偷告诉你,如父母双方均为隐形携带者,就需要进一步行产前诊断,严重的出生缺陷影响一个家庭,更影响宝宝的一生。

常规保健内容:建立孕期保健手册,核对孕周,评估高危因素、测量血压、体重等。

 

第二次产检:14-19+6周。

必查项目:

15-20+6周中期唐氏筛查。

I级产科B超(评估胎儿生长发育情况)。

常规保健内容:分析前次产检结果,测血压体重,测量宫高、腹围,测胎心,指导饮食等。

温馨提示:孕期错过唐氏筛查或检测结果提示临界、高风险的孕妇可行无创DNA检查(孕12周及以上),或行羊水穿刺(16-22+6周),羊水穿刺本院未开展,需至温州市中心医院预约就诊哦。

 

所谓的无创,抽血即可

高龄孕妇(?35周岁)对于早期及中期的唐氏筛查并不适用,建议行羊水穿刺,如果顾忌羊水穿刺风险,可行无创DNA检查

 

 

羊水穿刺即B超探头监测下抽取一部分的羊水进行检测,有些人犹豫羊水穿刺或无创DNA检查,一方面是因为价格昂贵,另一方面是穿刺的风险。

穿刺风险:可能会造成孕妇出血,羊水外流,流产,感染、伤到胎儿的可能。羊水穿刺是由专业技术人员在定点医院进行操作,技术及医院条件杠杠的,发生流产的风险是有的,但风险不高哦。

 

第三次产检:20-24

必查项目:血常规、尿常规。

①胎儿系统B超检查(大家口中的四维B超)+面部三维成像(这是大家都想要的宝宝第一张照)。

备查项目:

②胎儿心脏B超(适用于系统B超后考虑胎儿心脏存在某在病变或母亲有先天性心脏病)

常规保健内容:测血压、体重,测量宫高、腹围,测胎心,指导饮食等。

 

第四次产检:25-28

必查项目:血常规、尿常规

24-28周葡萄糖耐量试验OGTT

温馨提示:孕妈妈测糖耐量之前必需正常饮食,忌暴饮暴食,不然,可能会影响到检测结果,谨记,试验前空腹8-12小时,试验当天不超过9点测空腹血糖,后饮用82.5g葡萄糖配300ml的水,5分钟喝完,测餐后1小时血糖,餐后2小时血糖,共采3次血哦。(饮用后可能会出现胃肠道不适症状,如恶心、呕吐,准爸爸要贴心陪伴,鼓励她,安慰她)

别具心裁:本院开展营养科一日门诊,孕妈妈如果存在胎儿过小、胎儿过大,自身肥胖、孕期血糖高等等问题,请至我们贴心的营养科一日门诊咨询,医生会提供饮食指导,让您吃得安心,睡的舒心,宝宝更健康。     

常规保健内容:测血压、体重,测量宫高、腹围,胎位,测胎心,指导饮食等。

 

第五次产检:29-32

检查项目:血常规、尿常规、胆汁酸、肝肾功能

①产IIB超了解胎儿生长发育情况、再次排除是否存在胎儿畸形可能,胎盘、羊水、脐血流等情况。相较IB超更为全面,也有人美誉其名为“小排畸”。

②胎儿脐血流S/D值(考虑胎儿生长受限、胎动减少等)

常规保健内容:测血压、体重,测量宫高、腹围,入盆情况、胎位、双下肢水肿情况,测胎心,估计胎儿体重及胎儿生长发育情况,指导饮食,指导数胎动等。

 

温馨提示:

自数胎动是最经济、最简单,最实用,可实施的,监测胎儿在宫内情况的方法:每天数三次,分早、中、晚进行,每次数一个小时,一小时之内胎动大于三次即为正常。需要注意的事项:15分钟之内的胎动算1次。2)胎宝宝在宫内有睡觉的时候,一般睡眠时间是20-40分钟,所以胎动计数会时多时少,只要大于3次就不必紧张。3)发现胎动减少要尽快就医,尤其是活跃的胎动之后的突然减少,更应重视。4)发现胎动频繁,需至医院就诊,这有可能是胎儿缺氧的征兆。

 

第六次产检:33-36

必查项目:

①产IB超了解胎儿生长发育、胎盘、羊水、脐血流等情况。

②胎心监护

别具心裁本院有移动的胎心监护,在家做胎心监护,随想随做,随时上传,医务人员会及时查看监护结果。

常规保健内容:测血压体重,测量宫高、腹围,胎位,了解入盆程度、双下肢水肿情况、测胎心,估计胎儿体重及评估胎儿生长发育情况,指导饮食等。

别具心裁我院内科与围产保健门诊同一楼层,如果存在内科相关问题,您可直接挂号内科门诊咨询,为您提供便利,避免“负重”东奔西跑。

 

第七次产检-----至分娩:37周及以上每周一次产前检查。

孕妈妈要自数胎动,自己监测宝宝在宫内情况,每周1次胎心监护,按需查产前IB超及其他项目,可参加孕妇育儿课程,如有阵痛,阴道见红,破水,胎动减少、胎动增多情况,请及时到医院就诊,还有现在可以准备待产包喽。

 

The END

 

每个孕妇情况不一,上述内容指一般产检内容,如果患有内外科合并症及特殊情况者,请配合围产门诊医生检查相应的项目,门诊严密随访,为了您和宝宝的健康,我们一起加油。

 
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